Verengung im Schultergelenk – Erkrankungen unterhalb des Schulterdaches
Subacromiale Syndrom: Symptome, Diagnose und Behandlung
Das subacromiale Syndrom umschreibt verschiedene Erkrankungen unterhalb des Schulterdaches.
Hierzu zählen unter anderem:
- Bursitis subacromiales (Schleimbeutelentzündung)
- Impingementsyndrom (Engpasssyndrom)
- Tendinosis calcarea (Kalkschulter)
Bei der Bursitis subacromiales und dem Impingementsyndrom ist der Beginn eher schleichend. Demgegenüber treten die Schmerzen bei der Kalkschulter oft akut auf.
Bei allen Krankheitsbildern kommt es durch eine Einengung unterhalb Ihres Schulterdaches aus unterschiedlichen Gründen zu einer Reizung der Sehnenstrukturen und des Schleimbeutels (Bursa) unterhalb Ihres Schulterdaches.
Zunächst spüren Sie dieses typischerweise durch Beschwerden bei Anheben des Armes nach vorne oder zur Seite über Schulterhöhe. Im weiteren Fortschreiten der Erkrankung kann es auch zu Ruheschmerzen und einer gestörten Nachtruhe bei Ihnen kommen.
Im Beschwerdefall stehen für Sie sowohl konservative (ohne Operation) als auch operative Therapieoptionen zur Verfügung:
Subacromiale Syndrom konservativ behandeln lassen:
- Kälteanwendungen
- Physiotherapie mit Erlernen von Eigenübungen
- Infiltrationen mit z. B. Kortison oder ACP (Eigenbluttherapie)
- Bei der Kalkschulter auch Anwendung von extrakorporaler Stoßwellentherapie
Subacromiale Syndrom operativ behandeln lassen:
Sollten die konservativen Behandlungsmaßnahmen keine anhaltende Linderung bringen, kann eine Operation nötig werden.
Die operative Behandlung wird in der Praxisklinik Stadthagen ambulant und in Vollnarkose bei Ihnen durchgeführt. Diese Operation wird arthroskopisch durchgeführt („Schlüssellochoperation“). Selten ist eine offene Operation nötig. Ziel des Eingriffs ist eine Erweiterung des subacromialen Raumes (des Raumes unter dem Schulterdach). Hierfür werden der entzündete Schleimbeutel entfernt und Veränderungen des knöchernen Schulterdaches mit einer Präzisionsfräse vorgenommen. Gleichzeitig können z. B. vorhandene Kalkablagerungen aus der Sehne entfernt werden.
Nachbehandlung und Heilungsprozess
Nach der Operation dürfen Sie in der Regel die Schulter und den Arm sofort wieder bewegen. Nach wenigen Tagen sind Sie bereits wieder in der Lage Auto zu fahren. Nachfolgend kann der Heilungsprozess mit Physiotherapie unterstützt werden, um einer Bewegungseinschränkung vorzubeugen. In der gesamten Zeit werden Sie von uns individuell betreut. Auf schweres Heben, Tragen und Überkopfarbeiten sollten Sie mindestens vier bis sechs Wochen verzichten.